Arvien vairāk profesiju liek cilvēkam ilgstoši atrasties vienā pozā visas darba dienas garumā. Tas negatīvi ietekmē visu ķermeni - reproduktīvā vecumā venozo asiņu stagnācija izraisa tādas patoloģijas kā iegurņa orgānu varikozas vēnas sievietēm.
Saskaņā ar medicīnisko statistiku vairāk nekā 35-45% skaistās iedzīvotāju daļas pārstāvju cieš no novājinošām sāpēm vēdera lejasdaļā, ko izraisa tieši varikozas asinsvadu struktūras. Ja ārstēšana netiek uzsākta savlaicīgi, rodas nopietnas sekas, piemēram, vēnu tromboze, asiņošana.
Klasifikācija
Speciālisti ievēro šādu varikozu vēnu klasifikāciju - iegurņa vēnu paplašināšanās:
- Pēc lokalizācijas – starpenes un ārējo dzimumorgānu venozajās struktūrās vai mazā iegurņa iekšējo orgānu vēnu sastrēgumiem: vairumā gadījumu abas vēnu patoloģiskā bojājuma formas tiek identificētas kā viena otras provocējošas.
- Atkarībā no veidošanās cēloņa: primārais varikozu vēnu variants, ko provocē vēnu struktūru vārstuļu neapmierinoša darbība, vai veidojas kā komplikācija esošajām citām patoloģijām iegurņa rajonā - sekundārais varikozu vēnu variants.
- Atbilstoši patoloģisko izmaiņu smagumam – aprēķina mērs ir skartā asinsvada platums diametrā, kā arī patoloģiskā fokusa lokalizācija: no pirmās līdz trešajai pakāpei, ja asinsvada diametrs pārsniedz 10 mm.
Iegurņa asinsvadu varikozo vēnu pirmās divas stadijas var ārstēt ar venotonikas palīdzību, uztura korekciju un vingrošanas terapijas kompleksu izstrādi. Smagākai gaitai nepieciešami citi pasākumi: lielo vēnu embolizācija vai venektomija.
Slimības cēloņi un riska grupas
Speciālisti norāda uz abiem izplatītākajiem iegurņa varikozu vēnu veidošanās iemesliem vīriešu un sieviešu populācijas daļā, piemēram, pārmērīga fiziska pārslodze, fiziskā neaktivitāte, negatīva iedzimta predispozīcija un dzimuma predispozīcija.
Biežāk iegurņa vēnu varikozes vīriešiem rodas šādu iemeslu dēļ:
- nekoriģēta diēta, kas provocē noslieci uz aizcietējumiem;
- darba aktivitātes, kas notiek sēdus stāvoklī, piemēram, pie datora ekrāna;
- iedzimts venozās sienas vājums;
- seksuālās disfunkcijas klātbūtne;
- iekaisīgi bojājumi iegurņa iekšējiem orgāniem, piemēram, hemoroīdi, prostatīts.
Galvenie sieviešu iegurņa vēnu varikozes cēloņi:
- biežu dzemdību vēsture;
- ginekoloģiska rakstura iekaisuma patoloģijas;
- nepabeigta dzimumakta izmantošana kā kontracepcijas metode;
- orgasma trūkums seksa laikā;
- ilgstoša asinsvadu sistēmu saspiešana, veidojot audzējus, piemēram, dzemdes fibroīdus.
Pamatojoties uz iepriekšminētajiem iemesliem, eksperti ir izveidojuši slimības riska grupas:
- daudzdzimušas sievietes;
- personas, kas vada mazkustīgu dzīvesveidu;
- kam ir hroniskas iekaisuma patoloģijas iegurņa zonā;
- kuriem veikta iegurņa iekšējo orgānu operācija.
Līdz pat 90% identificēto patoloģiju gadījumu ir saistīti ar iegurņa vēnu varikozi grūtniecības laikā.
Simptomi
Cilvēks var pat nenojaust par paplašinātu vēnu esamību iegurņa rajonā, kamēr viņu nesāk apgrūtināt bezcēloņu sāpju impulsi vēdera lejasdaļā, bez redzamiem priekšnosacījumiem.
Sāpes ar mazā iegurņa varikozām vēnām var kombinēt ar citiem simptomiem:
- premenstruālais sindroms, kas ir grūts sievietēm;
- ievērojami palielināta jutība maksts vai starpenē;
- bagātīgi patoloģiski izdalījumi;
- diskomforts, kas saistīts ar urinēšanu;
- ievērojama diskomforta rašanās, ilgstoši atrodoties statiskā stāvoklī.
Katrs cilvēks ir unikāls, tāpēc mazā iegurņa iekšējās varikozas vēnas var izpausties tikai ar kādu no iepriekšminētajiem simptomiem vai to kombināciju.
Izvērstos, smagos gadījumos varikozi mezgli var būt vizuāli pamanāmi augšstilbu iekšpusē, tūpļa rajonā. Tāpēc eksperti aicina savlaicīgi ārstēt patoloģiju. Daudzas sievietes pēc dzemdībām izjūt diskomfortu.
Varikozu vēnu risks grūtniecības laikā
Papildus lielajam priekam, bērna piedzimšanas periods sievietei var sagādāt arī nepatīkamas sajūtas. Tieši šajā laika periodā var saasināties vai veidoties dažādas patoloģijas, piemēram, grūtniecības laikā mazā iegurņa vēnu varikoze.
Novēloti atklātas dzemdes varikozas vēnas var radīt nopietnas sekas un radīt tiešus draudus mazulim un tā normālai attīstībai. Nepietiekams placentas uzturs, ko izraisa apgrūtināta venoza aizplūšana, izraisa intrauterīnu augļa hipoksiju: diezgan nopietnu grūtniecības komplikāciju.
Vissmagākā komplikācija, protams, ir placentas atdalīšanās un spontāna grūtniecības pārtraukšana. Lai tas nenotiktu, grūtniecības plānošanas posmā iepriekš jāveic visaptveroša diagnostikas pārbaude. Iepriekš noskaidrojiet, kurš ārsts ārstē patoloģiju, kā noritēs dzemdības un kādas sekas varikozas vēnas atstās uz gaidāmo mazuli.
Diagnostika
Pateicoties mūsdienu diagnostikas metodēm, tagad ir iespējams identificēt patoloģiju tās veidošanās sākuma stadijā.
Galvenās diagnostikas metodes:
- Ultraskaņu izmanto pilnīgai dzemdes un piedēkļu izmeklēšanai;
- vietējās asinsrites raksturojums iegurņa asinsvadu struktūrās tiek apskatīts, izmantojot doplerogrāfiju;
- Lai pilnībā vizualizētu izveidotā tromba laukumu, tiek izmantota transuterīna venogrāfija.
Īpaši smagos gadījumos pilnīga diagnoze nav iespējama bez laparoskopijas.
Ārstēšanas taktika
Kā ārstēt iegurņa varikozas vēnas, izlemj asinsvadu ķirurgs vai flebologs katrā gadījumā stingri individuāli.
Ja tiek konstatētas negatīvas izmaiņas pirmās pakāpes asinsvadu struktūrās, var izmantot konservatīvas terapijas metodes:
- iegādāties kompresijas apģērbu, kas koriģē asinsvadu tonusu;
- koriģē diētu – izvairies no tieksmes uz aizcietējumiem, piemēram, katru vakaru vari dzert kefīru;
- veikt īpašus vingrinājumus iegurņa varikozām vēnām;
- pielāgot darba un atpūtas grafikus;
- atteikties no esošajiem negatīvajiem ieradumiem;
- izvairīties no aizcietējumiem;
- mēģiniet apmeklēt trenažieru zāli un peldbaseinu 2-3 reizes nedēļā.
Visi iepriekš minētie pasākumi palīdz ne tikai uzlabot orgānu trofismu un normalizēt vēnu tonusu, bet arī novērst turpmāku vēnu sastrēgumu. Tie var kalpot kā ceļvedis patoloģijas profilaksei.
Zāļu terapiju speciālists iesaka tikai patoloģijas saasināšanās periodos. Galvenie medikamenti iegurņa varikozām vēnām ir venotonika, kas palīdz ievērojami samazināt sāpju impulsu intensitāti un atvieglo citus nepatīkamus simptomus.
Aptieku ķēdēs var iegādāties svecītes, tabletes vai ziedes, lai atbrīvotos no varikozām vēnām. Mūsdienu zāles: Venarus, Detralex, Phlebodia, Troexerutin vramed, Phlebodia 600. Optimālā līdzekļa izvēli ieteicams uzticēt speciālistam.
Speciālā vingrošana mazā iegurņa varikozām vēnām sevi ir pierādījusi lieliski – tā veicina pilnīgu stagnējošu venozo asiņu aizplūšanu no bojātām, paplašinātām vēnām.
Jautājums par ķirurģisko ārstēšanu tiek izlemts stingri individuāli
Pamata mīti par varikozām vēnām
Varikozas vēnas veidojas tikai uz kājām, – tā ir tālu no patiesības. Artērijas un vēnas iekļūst visu cilvēka ķermeni, tāpēc patoloģiskas izmaiņas var ietekmēt jebkuru ķermeņa zonu, pat iegurņa orgānus.
Vēl viens nepareizs uzskats ir tāds, ka varikozas vēnas var novērst uzreiz. Un tas ir nepareizs viedoklis - patoloģija nav izveidojusies vienā dienā, un terapeitiskie pasākumi prasīs laiku. Ir vērts būt pacietīgam un ievērot speciālistu ieteikumus.
Varikozas vēnas sievietēm jāārstē ginekologam. Nekādā gadījumā - ar visiem asinsvadu bojājumiem nodarbojas tikai flebologs.
Ir kategoriski aizliegts pašārstēties – smagu komplikāciju, tostarp vēnu trombozes un nāves risks ir ļoti augsts. Iegurņa venozo struktūru varikozas vēnas var atklāt cilvēkam jebkurā vecumā; to nevajadzētu uzskatīt par slimību, kas paredzēta vecāka gadagājuma cilvēkiem. Savlaicīga nepatīkamo sajūtu identificēšana un likvidēšana ir iespējama tikai ar ciešu pacienta un speciālista mijiedarbību.